Skarp kritik mot digital vård

Digital vård måste integreras i primärvårdens ansvar, där ersättningen följer medicinska behov och där kvalitet väger tyngre än volym.

Det menar Ylva Sandström, ordförande för Svenska distriktsläkarföreningen och pläderar för att den så kallade utomlänsersättningen för digital vård ska avskaffas helt. ”Den har skapat en marknad för volymproduktion av enkla kontakter utan medicinskt ansvar”, anser hon.

Ylva Sandström.

”Fallet Blodtrycksdoktorn visar vad som händer när vi inte agerar”, skriver hon i Dagens Medicin .

Bakgrunden handlar om det Nyköpingsbaserade Nätläkarföretaget Blodtrycksdoktorn som specialiserat sig på patienter med övervikt och högt blodtryck. Företaget är ett av flera digitala vårdbolag som Region Sörmland låtit granska med ett externt granskningsföretag som utförare.

Journaler undersöktes

SVT rapporterar att 170 patientjournaler undersöktes. Enligt granskningen var 98 procent av alla journalanteckningar bristfälliga, enligt regionen. Det visade sig också att patienterna får fler besök och uppföljningar än på andra vårdcentraler.

Enligt SVT har blodtrycksdoktorn avböjt intervjumedverkan och hänvisar till ett pressmeddelande där bolaget kommenterar granskningen:

”Vi delar inte den bild som redovisas och kommer nu att analysera vad de personer som genomfört granskningen baserar sin uppfattning på innan vi kommenterar detta vidare.”

“Kreativ fakturering”

Svenska distriktsläkarföreningens ordförande Ylva Sandström: ”Förespråkarna för digital vård talar ofta om hur ’innovativa’ dessa aktörer är och hur viktigt det är att inte ’strypa innovationen’. Men om vi ska vara ärliga: den mest konsekventa innovationen i denna sektor har varit kreativ fakturering. När 98 procent av journalerna i en granskning är bristfälliga är det svårt att se den medicinska innovationen – men desto lättare att se de ekonomiska drivkrafterna.”

Ylva Sandström sätter sitt hopp till utredningen Behovsstyrd vård som enligt henne har chansen – och ansvaret – att rätta till detta. ”Digital vård ska vara en integrerad del av primärvården, inte en volymmaskin vid sidan av. Det handlar inte om att stoppa digitalisering. Det handlar om att stoppa skatteslöseri.”