”Specialistkunskap behövs i ledningen”

När specialistkunskap saknas i ledningen försämras styrning och utveckling med ett orimligt slöseri med skattemedel som följd. Det menar tre debattörer från Sjukhusläkarna.

Elin Karlsson, ordf. Sjukhusläkarna.
Arkivbild.

Debattörerna pekar på att det finns ett starkt vetenskapligt stöd för att vårdens kvalitet förbättras om ledningen har kompetens inom kärnverksamheten. Samtidigt menar de att detta inte hörsammas av regionerna och hänvisar till tidningen Sjukhusläkaren som i våras visade att bara fyra av tio verksamhetschefer på svenska sjukhus är läkare. Inom primärvården är det ännu färre, enligt Sjukhusläkarna. ”Expertkunskap om den verksamhet som man leder är avgörande för att föra vården framåt och krävs i en kunskapsintensiv bransch”, slår de fast på debattplats i Dagens Medicin.

”Experter marginaliseras”

Sjukhusläkarna påminner om att de under lång tid har påtalat behovet av medicinsk kompetens i sjukvårdens ledning. I stället ser de en ”negativ utveckling där experter marginaliseras”. Sjukhusläkarna anser att detta blev tydligt när Magnus Gisslén, tidigare statsepidemiolog, riktade skarp kritik mot bristen på medicinsk kompetens i Folkhälsomyndighetens ledning. ”En viktig kritik, som inte får behandlas som en isolerad företeelse på en enskild myndighet”, skriver de tre som ser en liknande utveckling på andra myndigheter liksom inom övriga delar av offentlig sektor, till exempel grundskola och polisväsende.

Kräver en översyn

Slutligen presenterar de tre läkarna ett antal förslag för politiker och beslutsfattare, däribland givetvis att det ska finnas medicinsk kompetens i ledningen av sjukvården. ”Det bör vara en merit att besitta specialistkunskap om den verksamhet man ska leda.” Debattörerna menar också att det bör säkerställas att det finns ”tillräcklig medicinsk och vetenskaplig kompetens på alla myndigheter som behandlar sjukvård.” Dessutom anser de att det krävs en översyn som visar vilka yrkestitlar som finns i vården – och vad de står för.

Tre som skrev debattinlägget
De tre som hållit i pennan är Elin Karlsson, ordförande i Sjukhusläkarna, överläkare i kirurgi, Jonas Holm, förste vice ordförande i Sjukhusläkarna, överläkare i kirurgi, samt Karin Filipsson, andre vice ordförande i Sjukhusläkarna, med dr, överläkare i endokrinologi och internmedicin. Artikeln var publicerad i Dagens Medicin.